이소성 몽고 반점, 그냥 두면 안 되는 이유
안녕하세요.
서울나온피부과 원장 채제병입니다.
아기 팔이나 다리, 얼굴에 푸른 반점을 보신 적이 있으신가요?
'왜 엉덩이가 아닌 곳에 몽고 반점이 있지?' 하고 의아하셨다면, 오늘 이야기를 꼭 끝까지 읽어주시면 좋겠습니다.
바로 이소성 몽고 반점 이야기입니다.
많은 부모님들이 "그래도 몽고 반점이니까 크면 없어지겠지" 하고 기다리시는 경우가 많은데요.
안타깝게도 엉덩이가 아닌 다른 부위에 생기는 몽고 반점은 잘 사라지지 않습니다.
오늘은 한국인 신생아의 90% 이상이 가지고 태어나는 몽고 반점 중에서도, 특별히 주의가 필요한 이소성 몽고 반점에 대해 제가 알고 있는 것들을 최대한 자세히 알려드리겠습니다.
- 목차 - |
1. 몽고 반점이면 다 똑같은 거 아닌가요? 2. 잘 안 없어지는 이소성 몽고 반점의 특징 3. 왜 어릴 때 치료해야 할까요? 4. 레이저 치료, 이가한테 해도 괜찮을까요? |
1. 몽고 반점이면 다 똑같은 거 아닌가요?
많이들 그렇게 알고 계시죠.
일반 몽고 반점은 커가면서 서서히 흐려지고 저절로 없어집니다.
엉덩이나 등 아래쪽에 있는 건 대부분 4~5세, 늦어도 열 살 때까지는 자연히 사라지거든요.
그런데 이소성 몽고 반점은 조금 다른 경과를 보입니다.
'이소성'이라는 말 자체가 원래 있어야 할 곳이 아닌 곳이라는 뜻인데요.
그래서 이소성 몽고 반점은 엉덩이나 등 아래쪽이 아닌 팔, 다리, 어깨, 얼굴, 목 같은 곳에 생기는 몽고 반점을 의미합니다.
의학적으로 설명드리면, 태아가 발달할 때 신경 능선이라는 구조에서 멜라닌 세포가 분화하여 피부로 이동하게 됩니다.
이 멜라닌 세포의 일부가 적절한 위치로 이동하지 못하고 특정 부위에서 정체하게 되면 생기는 것이 이소성 몽고 반점이라고 이해하시면 되겠습니다.
2. 잘 안 없어지는 이소성 몽고 반점의 특징
법칙이라고까지 할 순 없겠지만, 제가 진료를 보면서 꼼꼼하게 환자의 상태를 파악해 보면, 다음과 같은 특징이 있을 때 유독 반점이 잘 지워지지 않습니다.
첫째, 위치입니다.
특히 손등, 손목, 발목, 종아리 등에 있는 경우에는 잘 안 없어집니다.
둘째, 경계가 매우 뚜렷한 경우입니다.
마치 섬처럼 보이는, 뿌옇게 퍼진 게 아니라 선명하게 보이는 경우에도 잘 안 없어지고요.
셋째, 색소가 매우 짙고 진한 경우입니다.
옅은 파란색이 아니라 진한 청색이나 검푸른색이면 주의가 필요합니다.
한 가지 더 말씀드리고 싶은 점은, 경계가 매우 뚜렷하고 색소가 매우 짙은 경우에는 이소성 몽고 반점이 아니라 엉덩이 부분에 있다 하더라도 소실되지 않고 지속되는 경우가 있다는 겁니다.
3. 왜 어릴 때 치료해야 할까요?
단순한 반점이라고 생각하실 수 있지만, 피부 질환이나 콤플렉스는 환자분들의 삶의 태도와 행복도에 정말 큰 영향을 미칩니다.
저희 병원에 뒤늦게 치료를 하러 온 한 여학생은, 친구들이 "멍이 들었냐" 고 계속 물어봐서 스트레스를 엄청나게 받았다고 털어놓았습니다.
이것도 정말 중요한 포인트인데요.
어릴 때 치료하는 것을 추천드리는 이유가 몇 가지 있습니다.
첫째, 피부 두께의 차이입니다.
아기 피부는 성인보다 훨씬 얇습니다.
특히 각질층을 비롯한 표피가 많이 얇아서, 레이저가 진피층 깊숙한 멜라닌 색소까지 훨씬 쉽게 도달할 수 있습니다.
생각보다 저희가 사용하는 레이저들의 투과 깊이에는 제한이 있기 때문에 이 부분이 굉장히 중요한 요소입니다.
둘째, 상대적으로 적은 횟수로도 치료가 가능합니다.
피부 깊숙이 색소들이 자리 잡기 전에 치료하면 치료 횟수를 줄일 수 있습니다.
셋째, 병변이 작기 때문에 시간과 비용을 줄일 수 있습니다.
나이가 들고 몸이 커지면 이소성 몽고 반점의 크기도 비례해서 커지게 되는데요.
크기가 커지면 더 많은 레이저 샷수를 조사해야 하고, 그만큼 시간과 비용이 늘어나게 됩니다.
종합적으로 보았을 때, 제가 권장하는 치료 시기는 생후 약 2~3개월 이후부터입니다.
체온 조절이 잘 되기 시작하는 시기라서 치료가 가능하고, 그때부터는 빠르면 빠를수록 효과가 더 좋다고 생각됩니다.
물론 집 근처에 치료하는 병원이 있는지, 보호자분들이 아이를 데리고 병원을 방문할 시간적 여유가 있는지 등 여러 부수적 요인들도 고려해서 치료 시기를 결정해야 합니다.
4. 레이저 치료, 아기한테 해도 괜찮을까요?
당연히 걱정이 되시죠.
저도 부모 입장이라면 같을 거라고 생각합니다.
그런데 안심하셔도 됩니다.
저의 경우에는 치료에 주로 1064nm 파장의 엔디야그 레이저와 피코 레이저를 함께 사용하는데요.
두 가지 레이저 모두 적절한 에너지를 사용하면 피부에 큰 손상 없이 치료할 수 있는 매우 안전한 레이저입니다.
엔디야그 레이저와 피코 레이저의 차이를 간단히 설명드리면, '피코'라는 건 1조분의 1초, 굉장히 짧은 시간을 뜻합니다.
피코세컨드 레이저는 조사 시간이 굉장히 짧기 때문에, 치료하고자 하는 색소 덩어리 주변으로 열전도가 될 시간이 없어 주변 조직의 열 손상을 최소화할 수 있습니다.
피코 레이저가 열 손상이 적어서 아이들에게 더 안전하고 편하게 치료할 수 있지만, 무조건 더 좋은 레이저라고 할 순 없습니다.
열에 의한 색소 조직의 파괴 또한 치료에 필요한 부분이거든요.
그래서 저는 일반적으로 두 가지 레이저를 병행해서 사용하는 것을 선호합니다.
통증도 부모님들께서 굉장히 궁금해하시는 부분인데요.
저는 항상 첫 번째 시술 때 보호자분들에게도 손을 내밀어 보시라 하고 레이저를 조금씩 쏴드립니다.
어른 기준으로 비유하자면 고무줄로 톡 튕기는 정도의 따가움입니다.
아이들은 이런 느낌조차 불편할 수 있어서 시술할 때 우는 경우가 있는 건 사실이지만, 아이에게 트라우마가 될 만큼 아프거나 불편한 시술은 확실히 아니라는 점을 말씀드립니다.
다음 편에서는 실제 치료 과정과 고출력·저출력 치료의 차이, 그리고 부모님들께서 가장 많이 하시는 질문들에 대해 하나하나 답변드리겠습니다.
서울나온피부과
대표원장 채제병 올림
<더 궁금하시다면 한번 보세요>
몽고 반점 치료 시기를 절대 놓치면 안됩니다!｜피부과 전문의가 알려주는 몽고반점 치료법
https://youtu.be/ehqnmiIxTQQ?si=NRu2V5YJqhLCFSwK